{"id":1015,"date":"2021-11-14T22:58:04","date_gmt":"2021-11-14T21:58:04","guid":{"rendered":"http:\/\/10.14.1.26\/website\/specialite\/chirurgie-du-genou\/"},"modified":"2022-03-27T21:55:49","modified_gmt":"2022-03-27T19:55:49","slug":"chirurgie-du-genou","status":"publish","type":"service","link":"https:\/\/www.stpierre-bru.be\/en\/service\/orthopedie-traumatologie\/chirurgie-du-genou\/","title":{"rendered":"Chirurgie du Genou"},"content":{"rendered":"

[et_pb_section fb_built=”1″ admin_label=”section” _builder_version=”3.22″ global_colors_info=”{}” theme_builder_area=”post_content”][et_pb_row admin_label=”row” _builder_version=”3.25″ background_size=”initial” background_position=”top_left” background_repeat=”repeat” global_colors_info=”{}” theme_builder_area=”post_content”][et_pb_column type=”4_4″ _builder_version=”3.25″ custom_padding=”|||” global_colors_info=”{}” custom_padding__hover=”|||” theme_builder_area=”post_content”][et_pb_accordion open_toggle_text_color=”#00B9B4″ icon_color=”#00B9B4″ _builder_version=”4.14.7″ _module_preset=”default” toggle_text_color=”#00B9B4″ toggle_font=”|600|||||||” width=”100%” custom_margin=”|-198px||||” hover_enabled=”0″ global_colors_info=”{}” theme_builder_area=”post_content” sticky_enabled=”0″][et_pb_accordion_item title=”Qu\u2019est-ce que l\u2019arthroscopie ?” open=”on” _builder_version=”4.14.7″ _module_preset=”default” hover_enabled=”0″ global_colors_info=”{}” theme_builder_area=”post_content” sticky_enabled=”0″]<\/p>\n

La chirurgie arthroscopique est une proc\u00e9dure qui est utilis\u00e9e pour examiner l’int\u00e9rieur d’une articulation. A travers une petite incision (0.5 cm environ) une petite cam\u00e9ra, de la taille d\u2019un crayon, est ins\u00e9r\u00e9e dans l’articulation. En utilisant un ou plusieurs autres petites incisions, le chirurgien peut traiter les l\u00e9sions, retirer ou suturer un m\u00e9nisque d\u00e9chir\u00e9 par exemple…<\/p>\n

L’arthroscopie permet \u00e9galement \u00e0 votre chirurgien d\u2019inspecter le reste de l’articulation du genou, \u00e0 la recherche de signes d’arthrite, de probl\u00e8mes du cartilage du genou ou des ligaments.<\/p>\n

    \n
  1. Est-ce douloureux ?<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n

    Habituellement, un minimum de douleur est associ\u00e9 \u00e0 la chirurgie arthroscopique du genou (r\u00e9alis\u00e9e sous p\u00e9ridurale). Un anesth\u00e9siste s\u2019en assure pendant toute la proc\u00e9dure. Apr\u00e8s l\u2019intervention, des antidouleurs seront \u00e0 prendre. L\u2019application du froid et le maintien du genou sur\u00e9lev\u00e9 sont aussi recommand\u00e9s les premiers jours apr\u00e8s la chirurgie.<\/p>\n

    Pour la plupart des proc\u00e9dures arthroscopiques du genou, les b\u00e9quilles sont utilis\u00e9es uniquement pour le confort. Cependant, certaines proc\u00e9dures peuvent exiger l’utilisation plus prolong\u00e9e de b\u00e9quilles (reconstruction du ligament crois\u00e9 et la r\u00e9parations des m\u00e9nisques).<\/p>\n

      \n
    1. Quelle anesth\u00e9sie ?<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n
        \n
      • l\u2019anesth\u00e9sie g\u00e9n\u00e9rale vous permet de dormir pendant la proc\u00e9dure. Un anesth\u00e9siste surveille votre respiration et les signes vitaux tout au long de la chirurgie.
        \u2022 l\u2019anesth\u00e9sie r\u00e9gionale permet aux patients de rester \u00e9veill\u00e9s pendant la proc\u00e9dure.<\/li>\n<\/ul>\n
          \n
        1. Les complications<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n

          Elles sont rares et sont repr\u00e9sent\u00e9es par l\u2019infection, l\u2019h\u00e9matome interarticulaire, les phl\u00e9bites, les embolies pulmonaires et le syndrome des loges. Les signes pr\u00e9curseurs sont bien connus et permettent d\u2019agir rapidement, d\u00e8s l\u2019apparition des premiers sympt\u00f4mes.<\/p>\n

            \n
          1. La r\u00e9cup\u00e9ration apr\u00e8s la chirurgie<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n

            Les patients qui b\u00e9n\u00e9ficient d\u2019une chirurgie arthroscopique pour une d\u00e9chirure du m\u00e9nisque peuvent reprendre leurs activit\u00e9s normales rapidement (quelques jours voire un long week-end). Si une partie du m\u00e9nisque est enlev\u00e9 (m\u00e9niscectomie partielle), il y a g\u00e9n\u00e9ralement peu de restrictions d’activit\u00e9 : les patients peuvent marcher normalement tant qu’ils n\u2019ont pas mal.<\/p>\n

            Pour la plupart des m\u00e9niscectomies, les patients peuvent reprendre leurs activit\u00e9s selon la tol\u00e9rance : La plupart des patients marchent en quelques jours\/une semaine, font du jogging dans un mois et retournent au sport dans les 4 \u00e0 8 semaines.<\/p>\n

            Votre m\u00e9decin vous indiquera un programme de r\u00e9\u00e9ducation sp\u00e9cifique, car il peut y avoir des raisons pour prot\u00e9ger votre genou pendant une p\u00e9riode de temps plus longue.<\/p>\n

            [\/et_pb_accordion_item][et_pb_accordion_item title=”Les l\u00e9sions ligamentaires” _builder_version=”4.14.7″ _module_preset=”default” hover_enabled=”0″ global_colors_info=”{}” theme_builder_area=”post_content” open=”off” sticky_enabled=”0″]<\/p>\n

            Les os du genou sont inter- reli\u00e9s par des ligaments. Il existe 4 ligaments principaux qui agissent comme des cordes pour maintenir les os entre eux et permettre la stabilit\u00e9 du genou.<\/p>\n

            Les ligaments collat\u00e9raux sont situ\u00e9s sur les c\u00f4t\u00e9s du genou. Ils contr\u00f4lent le mouvement lat\u00e9ral du genou et prot\u00e8ge contre les mouvements inhabituels \/atypiques. Les ligaments crois\u00e9s sont situ\u00e9s \u00e0 l’int\u00e9rieur de l’articulation du genou. Ils se croisent pour former un “X” et contr\u00f4lent le d\u00e9placement ant\u00e9rieur et post\u00e9rieur du genou.<\/p>\n

            Les entorses du genou correspondent \u00e0 une atteinte plus ou moins grave de chaque ligament. On parle d\u2019entorse b\u00e9nigne lorsqu\u2019un des deux ligaments collat\u00e9raux a pr\u00e9sent\u00e9 une \u00e9longation (\u00e9tirement de ses fibres sans rupture). Les entorses de gravit\u00e9 moyenne correspondent \u00e0 une rupture d\u2019un des deux ligaments collat\u00e9raux. Il existe \u00e0 ce stade une laxit\u00e9 du genou. Les entorses graves correspondent \u00e0 une rupture d\u2019un ou des deux ligaments crois\u00e9s plus ou moins associ\u00e9e \u00e0 une l\u00e9sion des ligaments collat\u00e9raux.<\/p>\n

            [\/et_pb_accordion_item][et_pb_accordion_item title=” Les ost\u00e9otomies” _builder_version=”4.14.7″ _module_preset=”default” hover_enabled=”0″ global_colors_info=”{}” theme_builder_area=”post_content” open=”off” sticky_enabled=”0″]<\/p>\n

              \n
            1. Proc\u00e9dure chirurgicale<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n

              Une op\u00e9ration d’ost\u00e9otomie de genou dure g\u00e9n\u00e9ralement entre 1 et 2 heures.<\/p>\n

              Votre chirurgien fera une incision \u00e0 l’avant de votre genou, en commen\u00e7ant en dessous de la rotule. Il devra planifier la taille correcte de la cale en utilisant des broches de guidage. Il coupe le long des broches de guidage, puis retire un coin osseux. Il va rassembler les os afin de combler l’espace cr\u00e9\u00e9 par la suppression du coin. Il fixera les 2 segments osseux par une plaque et des vis pour les maintenir en place jusqu’\u00e0 la gu\u00e9rison d’ost\u00e9otomie.<\/p>\n

                \n
              1. Les suites postop\u00e9ratoires<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n

                Selon la complexit\u00e9 de l’op\u00e9ration et de vos capacit\u00e9s de r\u00e9cup\u00e9ration, vous pouvez rester \u00e0 l’h\u00f4pital une ou deux nuits. Vous aurez besoin d’utiliser des b\u00e9quilles pendant environ deux mois pour que votre os gu\u00e9risse correctement. La r\u00e9adaptation peut prendre plusieurs semaines et comprendra des exercices visant \u00e0 :<\/p>\n

                  \n
                • renforcer vos muscles de la cuisse (quadriceps)<\/li>\n
                • Augmenter l\u2019amplitude de mouvement de votre genou<\/li>\n<\/ul>\n

                  Parfois, une attelle est utilis\u00e9e pour soutenir l’os alors qu’il gu\u00e9rit.<\/p>\n

                  [\/et_pb_accordion_item][et_pb_accordion_item title=”Les proth\u00e8ses du genou” _builder_version=”4.14.7″ _module_preset=”default” hover_enabled=”0″ global_colors_info=”{}” theme_builder_area=”post_content” open=”off” sticky_enabled=”0″]<\/p>\n

                  Ces interventions sont r\u00e9serv\u00e9es aux patients, souvent de plus de 60ans, qui sont atteints d\u2019arthrose de genou. On peut remplacer une partie du genou (proth\u00e8se unicompartimentale) ou toute l\u2019articulation (proth\u00e8se totale).<\/p>\n

                    \n
                  1. Comment se d\u00e9roule la chirurgie de remplacement du genou?<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n

                    L\u2019intervention est r\u00e9alis\u00e9e soit sous anesth\u00e9sie g\u00e9n\u00e9rale, soit sous rachianesth\u00e9sie. Une incision de 8 \u00e0 12 cm est faite \u00e0 l’avant du genou. La partie endommag\u00e9e de l’articulation est enlev\u00e9e de la surface de l’os, et les surfaces sont ensuite pr\u00e9par\u00e9es pour recevoir la proth\u00e8se.<\/p>\n

                      \n
                    1. R\u00e9cup\u00e9ration<\/strong><\/li>\n<\/ol>\n

                      La dur\u00e9e moyenne de s\u00e9jour \u00e0 l’h\u00f4pital apr\u00e8s proth\u00e8se du genou est de 5 \u00e0 7 jours.<\/p>\n

                      Les patients commencent la mobilisation de l’articulation le lendemain de la chirurgie. Au d\u00e9but, ils marchent \u00e0 l’aide de barres parall\u00e8les, puis un dispositif de marche – comme des b\u00e9quilles-sera utilis\u00e9 jusqu’\u00e0 ce que le genou soit capable de supporter le poids du corps. Apr\u00e8s environ six semaines, la plupart des gens se prom\u00e8nent confortablement avec une assistance minimale. Quand la force musculaire est retrouv\u00e9e, les patients porteurs d\u2019une proth\u00e8se de genou, peuvent profiter de la plupart des activit\u00e9s (la course et le saut \u00e9tant cependant d\u00e9conseill\u00e9s).<\/p>\n

                      [\/et_pb_accordion_item][\/et_pb_accordion][\/et_pb_column][\/et_pb_row][\/et_pb_section]<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

                      Le genou est une articulation importante dans l’activité quotidienne de chacun. Le plus souvent elle est touchée lors de traumatisme (chez le patient jeune, actif) ou par des processus dégénératifs comme l’arthrose (chez les patients âgés). L’équipe chirurgicale de CHU Saint-Pierre prend en charge les pathologies de cette articulation, en se penchant sur un traitement minimal invasif, prompt et spécifique à chaque patient.<\/p>\n","protected":false},"featured_media":4085,"parent":834,"menu_order":0,"template":"","meta":{"_acf_changed":false,"_et_pb_use_builder":"on","_et_pb_old_content":"L\u2019anatomie du genou<\/b>\n\n\n\nLes examens paracliniques du genou<\/b>\n\nLa radiographie permet l\u2019\u00e9tude des structures osseuses et de leurs rapports.\n\n\n\nL\u2019\u00e9chographie, le scanner et la r\u00e9sonance magn\u00e9tique (IRM) permettent l\u2019examen plus en d\u00e9tail de l\u2019anatomie du genou (l\u2019os et les structures moelles).\n\n \n\n \n\n \n\nLes l\u00e9sions des m\u00e9nisques<\/b>\n\nLe m\u00e9nisque est un \u00ab petit cartilage \u00bb, situ\u00e9 entre le f\u00e9mur et le tibia. Chaque genou poss\u00e8de 2 m\u00e9nisques, un interne et un externe. Il a un r\u00f4le de cale, stabilisant le genou, et un r\u00f4le d\u2019amortisseur.\n\n\n\n \n\n1. Qu\u2019est ce que l\u2019arthroscopie ?\n\nLa chirurgie arthroscopique est une proc\u00e9dure qui est utilis\u00e9e pour examiner l'int\u00e9rieur d'une articulation. A travers une petite incision (0.5 cm environ) une petite cam\u00e9ra, de la taille d\u2019un crayon, est ins\u00e9r\u00e9e dans l'articulation. En utilisant un ou plusieurs autres petites incisions, le chirurgien peut traiter les l\u00e9sions, retirer ou suturer un m\u00e9nisque d\u00e9chir\u00e9 par exemple...\n\nL'arthroscopie permet \u00e9galement \u00e0 votre chirurgien d\u2019inspecter le reste de l'articulation du genou, \u00e0 la recherche de signes d'arthrite, de probl\u00e8mes du cartilage du genou ou des ligaments.\n\n\n\n2. Est-ce douloureux ?\n\nHabituellement, un minimum de douleur est associ\u00e9 \u00e0 la chirurgie arthroscopique du genou (r\u00e9alis\u00e9e sous p\u00e9ridurale). Un anesth\u00e9siste s\u2019en assure pendant toute la proc\u00e9dure. Apr\u00e8s l\u2019intervention, des antidouleurs seront \u00e0 prendre. L\u2019application du froid et le maintien du genou sur\u00e9lev\u00e9 sont aussi recommand\u00e9s les premiers jours apr\u00e8s la chirurgie.\n\nPour la plupart des proc\u00e9dures arthroscopiques du genou, les b\u00e9quilles sont utilis\u00e9es uniquement pour le confort. Cependant, certaines proc\u00e9dures peuvent exiger l'utilisation plus prolong\u00e9e de b\u00e9quilles (reconstruction du ligament crois\u00e9 et la r\u00e9parations des m\u00e9nisques).\n\n3. Quelle anesth\u00e9sie ?\n\n\u2022 l\u2019anesth\u00e9sie g\u00e9n\u00e9rale vous permet de dormir pendant la proc\u00e9dure. Un anesth\u00e9siste surveille votre respiration et les signes vitaux tout au long de la chirurgie. \n\u2022 l\u2019anesth\u00e9sie r\u00e9gionale permet aux patients de rester \u00e9veill\u00e9s pendant la proc\u00e9dure.\n\n4. Les complications\n\nElles sont rares et sont repr\u00e9sent\u00e9es par l\u2019infection, l\u2019h\u00e9matome interarticulaire, les phl\u00e9bites, les embolies pulmonaires et le syndrome des loges. Les signes pr\u00e9curseurs sont bien connus et permettent d\u2019agir rapidement, d\u00e8s l\u2019apparition des premiers sympt\u00f4mes.\n\n5. La r\u00e9cup\u00e9ration apr\u00e8s la chirurgie\n\nLes patients qui b\u00e9n\u00e9ficient d\u2019une chirurgie arthroscopique pour une d\u00e9chirure du m\u00e9nisque peuvent reprendre leurs activit\u00e9s normales rapidement (quelques jours voire un long week-end). Si une partie du m\u00e9nisque est enlev\u00e9 (m\u00e9niscectomie partielle), il y a g\u00e9n\u00e9ralement peu de restrictions d'activit\u00e9 : les patients peuvent marcher normalement tant qu'ils n\u2019ont pas mal.\n\nPour la plupart des m\u00e9niscectomies, les patients peuvent reprendre leurs activit\u00e9s selon la tol\u00e9rance : La plupart des patients marchent en quelques jours\/une semaine, font du jogging dans un mois et retournent au sport dans les 4 \u00e0 8 semaines.\n\nVotre m\u00e9decin vous indiquera un programme de r\u00e9\u00e9ducation sp\u00e9cifique, car il peut y avoir des raisons pour prot\u00e9ger votre genou pendant une p\u00e9riode de temps plus longue.\n\n \n\n \n\nLes l\u00e9sions ligamentaires<\/b>\n\nLes os du genou sont inter- reli\u00e9s par des ligaments. Il existe 4 ligaments principaux qui agissent comme des cordes pour maintenir les os entre eux et permettre la stabilit\u00e9 du genou.\n\n\n\nLes ligaments collat\u00e9raux sont situ\u00e9s sur les c\u00f4t\u00e9s du genou. Ils contr\u00f4lent le mouvement lat\u00e9ral du genou et prot\u00e8ge contre les mouvements inhabituels \/atypiques. Les ligaments crois\u00e9s sont situ\u00e9s \u00e0 l'int\u00e9rieur de l'articulation du genou. Ils se croisent pour former un \"X\" et contr\u00f4lent le d\u00e9placement ant\u00e9rieur et post\u00e9rieur du genou.\n\nLes entorses du genou correspondent \u00e0 une atteinte plus ou moins grave de chaque ligament. On parle d\u2019entorse b\u00e9nigne lorsqu\u2019un des deux ligaments collat\u00e9raux a pr\u00e9sent\u00e9 une \u00e9longation (\u00e9tirement de ses fibres sans rupture). Les entorses de gravit\u00e9 moyenne correspondent \u00e0 une rupture d\u2019un des deux ligaments collat\u00e9raux. Il existe \u00e0 ce stade une laxit\u00e9 du genou. Les entorses graves correspondent \u00e0 une rupture d\u2019un ou des deux ligaments crois\u00e9s plus ou moins associ\u00e9e \u00e0 une l\u00e9sion des ligaments collat\u00e9raux.\n\n \n\n \n\nLes ost\u00e9otomies<\/b>\n\nLes ost\u00e9otomies sont des interventions qui corrigent les d\u00e9formations du genou. De cette mani\u00e8re on soulage la douleur et on r\u00e9duit la vitesse d\u2019\u00e9volution d\u2019arthroses.\n\n\n\n1. Proc\u00e9dure chirurgicale\n\nUne op\u00e9ration d'ost\u00e9otomie de genou dure g\u00e9n\u00e9ralement entre 1 et 2 heures.\n\nVotre chirurgien fera une incision \u00e0 l'avant de votre genou, en commen\u00e7ant en dessous de la rotule. Il devra planifier la taille correcte de la cale en utilisant des broches de guidage. Il coupe le long des broches de guidage, puis retire un coin osseux. Il va rassembler les os afin de combler l'espace cr\u00e9\u00e9 par la suppression du coin. Il fixera les 2 segments osseux par une plaque et des vis pour les maintenir en place jusqu'\u00e0 la gu\u00e9rison d'ost\u00e9otomie.\n\n2. Les suites postop\u00e9ratoires\n\nSelon la complexit\u00e9 de l'op\u00e9ration et de vos capacit\u00e9s de r\u00e9cup\u00e9ration, vous pouvez rester \u00e0 l'h\u00f4pital une ou deux nuits. Vous aurez besoin d'utiliser des b\u00e9quilles pendant environ deux mois pour que votre os gu\u00e9risse correctement. La r\u00e9adaptation peut prendre plusieurs semaines et comprendra des exercices visant \u00e0 :\n\n\u2022 renforcer vos muscles de la cuisse (quadriceps)\n\u2022 Augmenter l\u2019amplitude de mouvement de votre genou\n\nParfois, une attelle est utilis\u00e9e pour soutenir l'os alors qu'il gu\u00e9rit.\n

                       <\/h3>\n

                       <\/h3>\nLes proth\u00e8ses du genou<\/b>\n\nCes interventions sont r\u00e9serv\u00e9es aux patients, souvent de plus de 60ans, qui sont atteints d\u2019arthrose de genou. On peut remplacer une partie du genou (proth\u00e8se unicompartimentale) ou toute l\u2019articulation (proth\u00e8se totale).\n\n1. Comment se d\u00e9roule la chirurgie de remplacement du genou ?\n\nL\u2019intervention est r\u00e9alis\u00e9e soit sous anesth\u00e9sie g\u00e9n\u00e9rale, soit sous rachianesth\u00e9sie. Une incision de 8 \u00e0 12 cm est faite \u00e0 l'avant du genou. La partie endommag\u00e9e de l'articulation est enlev\u00e9e de la surface de l'os, et les surfaces sont ensuite pr\u00e9par\u00e9es pour recevoir la proth\u00e8se.\n\nProth\u00e8se unicompartimentale\n\nProth\u00e8se totale\n\n \n\n2. R\u00e9cup\u00e9ration\n\nLa dur\u00e9e moyenne de s\u00e9jour \u00e0 l'h\u00f4pital apr\u00e8s proth\u00e8se du genou est de 5 \u00e0 7 jours.\n\nLes patients commencent la mobilisation de l'articulation le lendemain de la chirurgie. Au d\u00e9but, ils marchent \u00e0 l'aide de barres parall\u00e8les, puis un dispositif de marche - comme des b\u00e9quilles-sera utilis\u00e9 jusqu'\u00e0 ce que le genou soit capable de supporter le poids du corps. Apr\u00e8s environ six semaines, la plupart des gens se prom\u00e8nent confortablement avec une assistance minimale. Quand la force musculaire est retrouv\u00e9e, les patients porteurs d\u2019une proth\u00e8se de genou, peuvent profiter de la plupart des activit\u00e9s (la course et le saut \u00e9tant cependant d\u00e9conseill\u00e9s).","_et_gb_content_width":"","_price":"","_stock":"","_tribe_ticket_header":"","_tribe_default_ticket_provider":"","_tribe_ticket_capacity":"0","_ticket_start_date":"","_ticket_end_date":"","_tribe_ticket_show_description":"","_tribe_ticket_show_not_going":false,"_tribe_ticket_use_global_stock":"","_tribe_ticket_global_stock_level":"","_global_stock_mode":"","_global_stock_cap":"","_tribe_rsvp_for_event":"","_tribe_ticket_going_count":"","_tribe_ticket_not_going_count":"","_tribe_tickets_list":"[]","_tribe_ticket_has_attendee_info_fields":false},"categories":[1869,44],"tags":[303,284,277,305,293,309,308,280,307,304,306,302,310,311],"class_list":["post-1015","service","type-service","status-publish","has-post-thumbnail","hentry","category-orthopedie-traumatologie","category-specialite","tag-arthrite","tag-arthroscopie","tag-articulation","tag-bequilles","tag-cartilage","tag-elongation","tag-entorse","tag-genou","tag-lesions-ligamentaires","tag-ligament","tag-menisectomie","tag-menisque","tag-osteotomie","tag-rotule"],"acf":[],"yoast_head":"\nChirurgie du Genou - CHU Saint-Pierre | UMC Sint-Pieter<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Le genou est une articulation importante dans l\u2019activit\u00e9 quotidienne de chacun. 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