{"id":1011,"date":"2021-11-14T22:02:09","date_gmt":"2021-11-14T21:02:09","guid":{"rendered":"http:\/\/10.14.1.26\/website\/specialite\/chirurgie-de-lepaule\/"},"modified":"2025-07-15T15:10:05","modified_gmt":"2025-07-15T13:10:05","slug":"chirurgie-de-lepaule","status":"publish","type":"service","link":"https:\/\/www.stpierre-bru.be\/en\/service\/orthopedie-traumatologie\/chirurgie-de-lepaule\/","title":{"rendered":"Chirurgie de l&#8217;Epaule"},"content":{"rendered":"<p>[et_pb_section fb_built=&#8221;1&#8243; admin_label=&#8221;section&#8221; _builder_version=&#8221;4.16&#8243; global_colors_info=&#8221;{}&#8221;][et_pb_row admin_label=&#8221;row&#8221; _builder_version=&#8221;4.16&#8243; background_size=&#8221;initial&#8221; background_position=&#8221;top_left&#8221; background_repeat=&#8221;repeat&#8221; global_colors_info=&#8221;{}&#8221;][et_pb_column type=&#8221;4_4&#8243; _builder_version=&#8221;4.16&#8243; custom_padding=&#8221;|||&#8221; global_colors_info=&#8221;{}&#8221; custom_padding__hover=&#8221;|||&#8221;][et_pb_text admin_label=&#8221;Text&#8221; _builder_version=&#8221;4.16&#8243; background_size=&#8221;initial&#8221; background_position=&#8221;top_left&#8221; background_repeat=&#8221;repeat&#8221; min_height=&#8221;350px&#8221; custom_margin=&#8221;||-22px|||&#8221; custom_padding=&#8221;||0px|||&#8221; global_colors_info=&#8221;{}&#8221;]<\/p>\n<p>L\u2019\u00e9paule est un ensemble compos\u00e9 de trois os: <strong>l\u2019hum\u00e9rus<\/strong>, <strong>l\u2019omoplate<\/strong> et la <strong>clavicule<\/strong>. Plusieurs muscles permettent la mobilit\u00e9 de l\u2019\u00e9paule. La \u00ab\u00a0<strong>coiffe des rotateurs\u00a0<\/strong>\u00bb est un ensemble de tendons et de muscles qui \u00ab\u00a0coiffent\u00a0\u00bb la t\u00eate de l\u2019hum\u00e9rus.<\/p>\n<p><img decoding=\"async\" alt=\"\" src=\"https:\/\/www.stpierre-bru.be\/files\/library\/Specialites\/os_epaule.jpg?thumb=header\" style=\"width: 450px; height: 249px;\" \/><\/p>\n<h3><strong><span style=\"color: #33cccc;\">Les quatre pathologies fr\u00e9quentes de l\u2019\u00e9paule que nous prenons en charge\u00a0sont :<\/span><\/strong><\/h3>\n<ol><\/ol>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>[\/et_pb_text][et_pb_accordion open_toggle_text_color=&#8221;#00B9B4&#8243; icon_color=&#8221;#00B9B4&#8243; _builder_version=&#8221;4.16&#8243; _module_preset=&#8221;default&#8221; toggle_text_color=&#8221;#00B9B4&#8243; toggle_font=&#8221;|600|||||||&#8221; width=&#8221;100%&#8221; min_height=&#8221;1395px&#8221; custom_margin=&#8221;|-198px||||&#8221; global_colors_info=&#8221;{}&#8221;][et_pb_accordion_item title=&#8221;Arthrose de l\u2019\u00e9paule&#8221; open=&#8221;on&#8221; _builder_version=&#8221;4.16&#8243; _module_preset=&#8221;default&#8221; global_colors_info=&#8221;{}&#8221;]<\/p>\n<p><span>\u00a0La <\/span>surface articulaire de la t\u00eate de<span>\u00a0<\/span><strong>l\u2019hum\u00e9rus<\/strong><span>\u00a0<\/span>et celle de<span>\u00a0<\/span><strong>l\u2019omoplate<\/strong><span>\u00a0<\/span>sont rev\u00eatues de<span>\u00a0<\/span><strong>cartilage<\/strong>. Celui-ci facilite le glissement des deux surfaces l\u2019une sur l\u2019autre, et donc les mouvements de l\u2019\u00e9paule. L\u2019arthrose est une usure du cartilage\u00a0; elle est caract\u00e9ris\u00e9e par des fissurations pouvant aller jusqu\u2019\u00e0 la disparition du cartilage (stade le plus avanc\u00e9). Le patient se plaint alors de douleurs et de difficult\u00e9s \u00e0 effectuer des mouvements de l\u2019\u00e9paule.<\/p>\n<p><strong>Notre prise en charge<\/strong><\/p>\n<p>Notre \u00e9quipe prend r\u00e9guli\u00e8rement en charge des patients souffrant d\u2019arthrose de l\u2019\u00e9paule. Les patients sont d\u2019abord re\u00e7us par le chirurgien lors d\u2019une consultation, afin d\u2019\u00e9valuer pr\u00e9cis\u00e9ment la situation.<\/p>\n<p>Deux types de traitement peuvent \u00eatre propos\u00e9s\u00a0:<\/p>\n<ul>\n<li>Le traitement m\u00e9dical: celui-ci combine g\u00e9n\u00e9ralement m\u00e9dicaments antidouleur, kin\u00e9sith\u00e9rapie et infiltrations (injections dans l\u2019\u00e9paule de d\u00e9riv\u00e9s de cortisone ou d\u2019acide hyaluronique). Ces traitements permettent r\u00e9guli\u00e8rement de repousser voire d\u2019\u00e9viter l\u2019intervention chirurgicale.<\/li>\n<\/ul>\n<ul>\n<li>Le traitement chirurgical<\/li>\n<\/ul>\n<p>L\u2019op\u00e9ration se fait sous anesth\u00e9sie g\u00e9n\u00e9rale, associ\u00e9e \u00e0 une anesth\u00e9sie locor\u00e9gionale de l\u2019\u00e9paule et du bras. L\u2019intervention consiste \u00e0 remplacer l\u2019articulation us\u00e9e par une nouvelle articulation\u00a0(la proth\u00e8se d\u2019\u00e9paule). L\u2019objectif est d\u2019une part de soulager la douleur, et d\u2019autre part de r\u00e9tablir les mouvements de l\u2019\u00e9paule.<\/p>\n<p>Deux types de proth\u00e8ses peuvent \u00eatre propos\u00e9s, en fonction de l\u2019\u00e9tat pr\u00e9cis des tendons et des muscles\u00a0de la coiffe des rotateurs:<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Proth\u00e8se totale anatomique<\/strong>\u00a0: il est ici possible pour le chirurgien de recr\u00e9er l\u2019anatomie de l\u2019\u00e9paule, \u00e0 condition que les tendons et muscles soient en bonne \u00e9tat.<\/li>\n<li><strong>Proth\u00e8se totale invers\u00e9e<\/strong>\u00a0: ce type de proth\u00e8se sera choisi par le chirurgien lorsque l\u2019\u00e9tat des tendons et muscles ne permet pas la mise en place d\u2019une proth\u00e8se totale anatomique. Cette proth\u00e8se fonctionne gr\u00e2ce au muscle delto\u00efde.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Cette intervention se r\u00e9alise g\u00e9n\u00e9ralement en s\u00e9journant une \u00e0 trois nuit(s) dans notre service. Un traitement antidouleur est administr\u00e9 au patient pendant l\u2019hospitalisation et prescrit avant la sortie. G\u00e9n\u00e9ralement, la douleur diminue progressivement et dispara\u00eet apr\u00e8s quelques semaines. Apr\u00e8s l\u2019op\u00e9ration, l\u2019\u00e9paule est immobilis\u00e9e pendant quatre semaines dans une \u00e9charpe. La kin\u00e9sith\u00e9rapie est g\u00e9n\u00e9ralement d\u00e9but\u00e9e d\u00e8s le lendemain de l\u2019intervention.<\/p>\n<p>[\/et_pb_accordion_item][et_pb_accordion_item title=&#8221;Instabilit\u00e9 de l&#8217;\u00e9paule&#8221; _builder_version=&#8221;4.16&#8243; _module_preset=&#8221;default&#8221; global_colors_info=&#8221;{}&#8221; open=&#8221;off&#8221;]<\/p>\n<p><strong>L&#8217;hum\u00e9rus est l\u2019os du bras<\/strong>. La t\u00eate de l\u2019hum\u00e9rus a une forme arrondie, et s\u2019articule au niveau de l\u2019\u00e9paule avec la surface articulaire quasi-plate de<span>\u00a0<\/span><strong>l\u2019omoplate<\/strong><span>\u00a0<\/span>(nomm\u00e9e \u00ab\u00a0<strong>gl\u00e8ne<\/strong>\u00a0\u00bb). Cette articulation n\u2019est pas emboit\u00e9e, ce qui offre une grande mobilit\u00e9 \u00e0 l\u2019\u00e9paule mais la rend aussi potentiellement instable. Le bourrelet gl\u00e9no\u00efdien et la capsule articulaire maintiennent normalement l\u2019articulation de l\u2019\u00e9paule en place.<\/p>\n<ul>\n<li>Le<span>\u00a0<\/span><strong>bourrelet gl\u00e9no\u00efdien<\/strong><span>\u00a0<\/span>est un anneau de tissu mou situ\u00e9 sur le rebord de la gl\u00e8ne<\/li>\n<li>La<strong><span>\u00a0<\/span>capsule articulaire<\/strong><span>\u00a0<\/span>est une poche fibreuse qui entoure l\u2019ensemble de l\u2019articulation de l\u2019\u00e9paule (t\u00eate hum\u00e9rale et gl\u00e8ne).<\/li>\n<\/ul>\n<p>Lorsqu\u2019une \u00e9paule se d\u00e9bo\u00eete (\u00ab\u00a0<strong>luxation<\/strong>\u00a0\u00bb ou \u00ab\u00a0<strong>subluxation<\/strong>\u00a0\u00bb), il existe g\u00e9n\u00e9ralement une ou plusieurs l\u00e9sion(s) de ces \u00e9l\u00e9ments: arrachement du bourrelet gl\u00e9no\u00efdien, distension de la capsule articulaire et\/ou fracture de la gl\u00e8ne.<\/p>\n<p><strong><span style=\"color: #33cccc;\">Notre prise en charge<\/span><\/strong><\/p>\n<p>Notre \u00e9quipe prend r\u00e9guli\u00e8rement en charge des patients souffrant d\u2019instabilit\u00e9 de l\u2019\u00e9paule. Les patients sont d\u2019abord re\u00e7us par le chirurgien lors d\u2019une consultation, afin d\u2019\u00e9valuer pr\u00e9cis\u00e9ment la situation.<\/p>\n<p>Dans un certain nombre de cas, une chirurgie est propos\u00e9e au patient. L\u2019op\u00e9ration se fait sous anesth\u00e9sie g\u00e9n\u00e9rale, associ\u00e9e \u00e0 une anesth\u00e9sie locor\u00e9gionale de l\u2019\u00e9paule et du bras. Deux techniques chirurgicales sont possibles. Le choix de l\u2019intervention d\u00e9pend de la situation rencontr\u00e9e et des particularit\u00e9s du patient\u00a0:<\/p>\n<ul>\n<li><strong>Op\u00e9ration de Bankart<\/strong>\u00a0: le chirurgien va retendre la capsule articulaire, et refixer le bourrelet gl\u00e9no\u00efdien au niveau de la gl\u00e8ne. Cette intervention s\u2019effectue sous arthroscopie (gr\u00e2ce \u00e0 l\u2019usage d\u2019une petite cam\u00e9ra mise en place dans l\u2019\u00e9paule).<\/li>\n<\/ul>\n<ul>\n<li><strong>Op\u00e9ration de Latarjet:<\/strong><span>\u00a0<\/span>le chirurgien va ajouter une pi\u00e8ce osseuse au niveau de la gl\u00e8ne, afin d\u2019emp\u00eacher la t\u00eate hum\u00e9rale de sortir de sa place. Cette intervention se fait par voie ouverte.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Ces interventions se r\u00e9alise g\u00e9n\u00e9ralement soit \u00e0 l\u2019H\u00f4pital De Jour (retour \u00e0 domicile le soir m\u00eame de l\u2019intervention), soit en s\u00e9journant une nuit dans notre service. Un traitement antidouleur est administr\u00e9 au patient pendant l\u2019hospitalisation et prescrit avant la sortie. G\u00e9n\u00e9ralement, la douleur diminue progressivement et dispara\u00eet apr\u00e8s quelques semaines. Apr\u00e8s l\u2019op\u00e9ration, l\u2019\u00e9paule est immobilis\u00e9e pendant six semaines dans une \u00e9charpe. La kin\u00e9sith\u00e9rapie est g\u00e9n\u00e9ralement d\u00e9but\u00e9e quatre semaines apr\u00e8s l\u2019intervention. Pour une r\u00e9cup\u00e9ration maximale de la fonction de l\u2019\u00e9paule, trois \u00e0 six mois sont g\u00e9n\u00e9ralement n\u00e9cessaires.<\/p>\n<p>[\/et_pb_accordion_item][et_pb_accordion_item title=&#8221;L\u00e9sion de la coiffe des rotateurs de l&#8217;\u00e9paule&#8221; _builder_version=&#8221;4.16&#8243; _module_preset=&#8221;default&#8221; global_colors_info=&#8221;{}&#8221; open=&#8221;off&#8221;]<\/p>\n<p>La \u00ab <strong>coiffe des rotateurs<\/strong>\u00a0\u00bb est l\u2019ensemble des<span>\u00a0<\/span><strong>tendons et muscles<\/strong><span>\u00a0<\/span>qui \u00ab\u00a0coiffent\u00a0\u00bb la t\u00eate de<span>\u00a0<\/span><strong>l\u2019hum\u00e9rus<\/strong>. Ils permettent de lever et de tourner le bras et contribuent \u00e9galement \u00e0 la stabilit\u00e9 de l\u2019\u00e9paule.<\/p>\n<p>Chez certains personnes, il existe une<span>\u00a0<\/span><strong>l\u00e9sion<\/strong><span>\u00a0<\/span>de cette coiffe des rotateurs de l\u2019\u00e9paule. Un ou plusieurs des tendon(s)\/muscle(s) qui la composent peuvent \u00eatre ab\u00eem\u00e9s.\u00a0 L\u2019\u00e9l\u00e9ment le plus fr\u00e9quemment en cause est le<span>\u00a0<\/span><strong>tendon du muscle supra-\u00e9pineux<\/strong>. En g\u00e9n\u00e9ral, cette l\u00e9sion est<span>\u00a0<\/span><strong>d\u00e9g\u00e9n\u00e9rative<\/strong><span>\u00a0<\/span>(li\u00e9e \u00e0 l\u2019usure), mais un traumatisme peut \u00e9galement en \u00eatre la cause.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><img decoding=\"async\" alt=\"\" src=\"https:\/\/www.stpierre-bru.be\/files\/library\/Specialites\/coiffe_epaule.jpg?thumb=header\" \/><\/p>\n<p><strong><span style=\"color: #000000;\">Notre prise en charge<\/span><\/strong><\/p>\n<p>Notre \u00e9quipe prend r\u00e9guli\u00e8rement en charge des patients souffrant de l\u00e9sion de la coiffe des rotateurs de l\u2019\u00e9paule. Ils sont d\u2019abord re\u00e7us par le chirurgien lors d\u2019une consultation, afin d\u2019\u00e9valuer pr\u00e9cis\u00e9ment la situation.<\/p>\n<p>Pour certains patients, la kin\u00e9sith\u00e9rapie pourra soulager les douleurs. Pour d\u2019autres, une intervention chirurgicale sera propos\u00e9e par le chirurgien. L\u2019op\u00e9ration se fait sous anesth\u00e9sie g\u00e9n\u00e9rale, associ\u00e9e \u00e0 une anesth\u00e9sie locor\u00e9gionale de l\u2019\u00e9paule et du bras. L\u2019intervention la plus fr\u00e9quemment r\u00e9alis\u00e9e est la suture de la coiffe des rotateurs sous<span>\u00a0<\/span><strong>arthroscopie<\/strong><span>\u00a0<\/span>(gr\u00e2ce \u00e0 l\u2019usage d\u2019une petite cam\u00e9ra mise en place dans l\u2019\u00e9paule). Celle-ci consiste \u00e0 r\u00e9ins\u00e9rer les tendons \u00e0 leur place \u00e0 l\u2019aide de petites ancres chirurgicales.<\/p>\n<p>Cette intervention se r\u00e9alise g\u00e9n\u00e9ralement soit \u00e0 l\u2019H\u00f4pital De Jour (retour \u00e0 domicile le soir m\u00eame de l\u2019intervention), soit en s\u00e9journant une ou deux nuit(s) dans notre service. Un traitement antidouleur est administr\u00e9 au patient pendant l\u2019hospitalisation et prescrit avant la sortie. G\u00e9n\u00e9ralement, la douleur diminue progressivement et dispara\u00eet apr\u00e8s quelques semaines. Apr\u00e8s l\u2019op\u00e9ration, l\u2019\u00e9paule est immobilis\u00e9e pendant six semaines dans une \u00e9charpe. La kin\u00e9sith\u00e9rapie est g\u00e9n\u00e9ralement d\u00e9but\u00e9e trois \u00e0 quatre semaines apr\u00e8s l\u2019intervention.<\/p>\n<p>[\/et_pb_accordion_item][et_pb_accordion_item title=&#8221;Traumatismes de l\u2019\u00e9paule&#8221; _builder_version=&#8221;4.16&#8243; _module_preset=&#8221;default&#8221; global_colors_info=&#8221;{}&#8221; open=&#8221;off&#8221;]<\/p>\n<p>En cas de traumatisme (ex: en cas de chute), des<span>\u00a0<\/span><strong>fractures et\/ou luxations de l\u2019\u00e9paule<\/strong><span>\u00a0<\/span>peuvent survenir.<\/p>\n<p>Les fractures de l\u2019\u00e9paule peuvent concerner<span>\u00a0<\/span><strong>l\u2019hum\u00e9rus<\/strong>,<span>\u00a0<\/span><strong>l\u2019omoplate<\/strong><span>\u00a0<\/span>et\/ou la<span>\u00a0<\/span><strong>clavicule<\/strong>. Elles sont g\u00e9n\u00e9ralement dues \u00e0 des chutes directes sur l\u2019\u00e9paule, ou bien sur le poignet avec le bras tendu et sont associ\u00e9es \u00e0 un h\u00e9matome de l\u2019\u00e9paule. Le patient pr\u00e9sente g\u00e9n\u00e9ralement des douleurs intenses de l\u2019\u00e9paule. Un craquement peut parfois \u00eatre entendu lors du traumatisme et une<span>\u00a0<\/span><strong>d\u00e9formation de l\u2019\u00e9paule<\/strong><span>\u00a0<\/span>peut \u00eatre constat\u00e9e dans certain cas.<\/p>\n<p>Le traumatisme peut \u00e9galement engendrer une<span>\u00a0<\/span><strong>luxation<\/strong><span>\u00a0<\/span>(d\u00e9bo\u00eetement d\u2019une articulation). Il peut s\u2019agir soit d\u2019une<span>\u00a0<\/span><strong>luxation de l\u2019\u00e9paule,<\/strong><span>\u00a0<\/span>soit d\u2019une<span>\u00a0<\/span><strong>luxation acromio-claviculaire<\/strong>.<\/p>\n<p><strong>Notre prise en charge<\/strong><\/p>\n<p>Notre \u00e9quipe prend r\u00e9guli\u00e8rement en charge des patients souffrant de traumatisme de l\u2019\u00e9paule. Ceux-ci sont g\u00e9n\u00e9ralement admis via le service des urgences.<\/p>\n<p>En cas de fracture et\/ou de luxation, le chirurgien \u00e9valuera pr\u00e9cis\u00e9ment la situation afin de proposer le meilleur traitement possible, \u00a0chirurgical ou non, selon la situation exacte.<\/p>\n<p>[\/et_pb_accordion_item][\/et_pb_accordion][\/et_pb_column][\/et_pb_row][\/et_pb_section]<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Notre &eacute;quipe de chirurgiens prend r&eacute;guli&egrave;rement en charge des patients souffrant de pathologies de l&rsquo;&eacute;paule.<\/p>\n","protected":false},"featured_media":4085,"parent":834,"menu_order":0,"template":"","meta":{"_acf_changed":false,"_et_pb_use_builder":"on","_et_pb_old_content":"<p>L&rsquo;&eacute;paule est un ensemble compos&eacute; de trois os: <strong>l&rsquo;hum&eacute;rus<\/strong>, <strong>l&rsquo;omoplate<\/strong> et la <strong>clavicule<\/strong>. Plusieurs muscles permettent la mobilit&eacute; de l&rsquo;&eacute;paule. La &laquo;&nbsp;<strong>coiffe des rotateurs&nbsp;<\/strong>&raquo; est un ensemble de tendons et de muscles qui &laquo;&nbsp;coiffent&nbsp;&raquo; la t&ecirc;te de l&rsquo;hum&eacute;rus.<\/p>\n\n<p><img alt=\"\" src=\"https:\/\/www.stpierre-bru.be\/files\/library\/Specialites\/os_epaule.jpg?thumb=header\" style=\"width: 450px; height: 249px;\" \/><\/p>\n\n<h3>Les quatre pathologies fr&eacute;quentes de l&rsquo;&eacute;paule que nous prenons en charge&nbsp;sont :<\/h3>\n\n<ol>\n<li><a href=\"https:\/\/www.stpierre-bru.be\/fr\/services-medicaux\/orthopedie-traumatologie\/chirurgie-de-l-epaule-1\/arthrose-de-l-epaule\">L&rsquo;instabilit&eacute; de l&rsquo;&eacute;paule<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/www.stpierre-bru.be\/fr\/services-medicaux\/orthopedie-traumatologie\/chirurgie-de-l-epaule-1\/lesion-de-la-coiffe-des-rotateurs-de-l-epaule\">Les l&eacute;sions de la coiffe des rotateurs<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/www.stpierre-bru.be\/fr\/services-medicaux\/orthopedie-traumatologie\/chirurgie-de-l-epaule-1\/arthrose-de-l-epaule\">L&rsquo;arthrose de l&rsquo;&eacute;paule<\/a><\/li>\n<li><a href=\"https:\/\/www.stpierre-bru.be\/fr\/services-medicaux\/orthopedie-traumatologie\/chirurgie-de-l-epaule-1\/traumatismes-de-l-epaule\">Les traumatismes de l&rsquo;&eacute;paule<\/a> (<strong>fractures <\/strong>et <strong>luxations<\/strong>)<\/li>\n<\/ol>\n\n<p>&nbsp;<\/p>\n","_et_gb_content_width":"","_price":"","_stock":"","_tribe_ticket_header":"","_tribe_default_ticket_provider":"","_tribe_ticket_capacity":"0","_ticket_start_date":"","_ticket_end_date":"","_tribe_ticket_show_description":"","_tribe_ticket_show_not_going":false,"_tribe_ticket_use_global_stock":"","_tribe_ticket_global_stock_level":"","_global_stock_mode":"","_global_stock_cap":"","_tribe_rsvp_for_event":"","_tribe_ticket_going_count":"","_tribe_ticket_not_going_count":"","_tribe_tickets_list":"[]","_tribe_ticket_has_attendee_info_fields":false},"categories":[1869,44],"tags":[290,298,293,288,289,294,282,291,286,292,296,287,300,301,297,295,299],"class_list":["post-1011","service","type-service","status-publish","has-post-thumbnail","hentry","category-orthopedie-traumatologie","category-specialite","tag-arthrose","tag-bras","tag-cartilage","tag-clavicule","tag-coiffe-des-rotateurs","tag-cortisone","tag-epaule","tag-fracture","tag-humerus","tag-luxation","tag-muscle","tag-omoplate","tag-operation-de-bankart","tag-operation-de-latarjet","tag-os","tag-prothese","tag-subluxation"],"acf":[],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v26.5 - 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